Qu'est-ce que l'acide folique et pourquoi est-il essentiel ?
L'acide folique, aussi connu sous le nom de vitamine B9, est un nutriment essentiel nĂ©cessaire Ă la rĂ©plication de l'ADN, au mĂ©tabolisme des acides aminĂ©s et Ă la production de globules rouges (GR). Pendant la grossesse, les besoins du corps en acide folique augmentent considĂ©rablement en raison de la croissance et du dĂ©veloppement rapides du fĆtus, en particulier la formation du cerveau, de la colonne vertĂ©brale et des globules rouges.
Sans un apport suffisant en acide folique, la mÚre et le bébé peuvent faire face à de graves problÚmes de santé, notamment l'anémie, les anomalies du tube neural (ATN) et d'autres anomalies congénitales.
Acide folique, folate et L-méthylfolate : quelle est la différence ?
- Folate : La forme naturelle que l'on trouve dans les aliments comme les légumes verts à feuilles, les légumineuses, le foie et les agrumes.
- Acide folique : Une forme synthétique ajoutée aux compléments et aux aliments enrichis.
- L-méthylfolate : La forme biologiquement active que le corps utilise pour les fonctions métaboliques.
Le folate et l'acide folique doivent ĂȘtre convertis en L-mĂ©thylfolate pour devenir actifs. Cette conversion dĂ©pend d'une enzyme appelĂ©e MTHFR (mĂ©thylĂšnetĂ©trahydrofolate rĂ©ductase), mais jusqu'Ă 60 % de la population prĂ©sente des variations gĂ©nĂ©tiques qui rendent ce processus moins efficace.
Pour cette raison, de nouvelles recommandations commencent à privilégier les compléments de L-méthylfolate, en particulier pour les personnes présentant des mutations connues de la MTHFR.
Le rĂŽle essentiel de l'acide folique pendant la grossesse
đ§ PrĂ©vient les anomalies du tube neural (ATN)
Les anomalies du tube neural comme le spina bifida et l'anencéphalie surviennent tÎt pendant la grossesse, souvent avant qu'une femme ne sache qu'elle est enceinte. La supplémentation en acide folique périconceptionnelle (400 à 1000 mcg par jour) peut réduire le risque de ces affections de 70 % ou plus.
Cela a conduit de nombreux pays, dont les Ătats-Unis et le Canada, Ă enrichir les produits cĂ©rĂ©aliers en acide folique, rĂ©duisant considĂ©rablement les taux d'ATN.
â€ïž Soutient la production de globules rouges
La grossesse augmente le volume sanguin, y compris le nombre de globules rouges. Mais en cas de carence en acide folique, ce processus est altéré, ce qui entraßne de l'anémie, de la fatigue et un mauvais apport en oxygÚne à la mÚre et au bébé.
Un essai clinique comparant les suppléments prénataux a révélé que les femmes qui recevaient 1,13 mg de L-méthylfolate et de la vitamine B12 avaient des niveaux d'hémoglobine plus élevés à l'accouchement que celles qui ne recevaient que de l'acide folique.
đ Peut rĂ©duire le risque d'accouchement prĂ©maturĂ©
De nouvelles recherches montrent que l'acide folique pourrait réduire le risque d'accouchement prématuré, en particulier lorsqu'il est pris plus d'un an avant la conception. Une vaste étude américaine a révélé que les femmes qui avaient pris un supplément tÎt avaient jusqu'à 78 % de réduction du risque d'accoucher entre 20 et 28 semaines de gestation.
đ± Aide Ă prĂ©venir d'autres malformations congĂ©nitales
L'acide folique peut également réduire le risque de :
- Malformations cardiaques congénitales
- Bec de liĂšvre et fente palatine
- Complications placentaires comme la prééclampsie et le décollement placentaire
On pense que ces bienfaits proviennent du rĂŽle de l'acide folique dans la rĂ©gulation du mĂ©tabolisme de l'homocystĂ©ine et de la fonction trophoblastique, tous deux essentiels au dĂ©veloppement fĆtal prĂ©coce.
â ïž Et un excĂšs d'acide folique ?
Des niveaux élevés d'acide folique synthétique peuvent :
- Masquer une carence en vitamine B12
- Laisser de l'acide folique non métabolisé dans la circulation sanguine
- Potentiellement affecter l'humeur et la fonction cognitive (en particulier chez les personnes ùgées)
En conséquence, certains experts recommandent désormais une supplémentation en L-méthylfolate à la place, en particulier pour les personnes à risque de métabolisme altéré du folate.
Conclusion : une petite vitamine avec un impact Ă©norme
L'acide folique est une pierre angulaire des soins prĂ©nataux â essentiel non seulement pour prĂ©venir les malformations congĂ©nitales, mais aussi pour soutenir la production de globules rouges et rĂ©duire les complications de la grossesse. Qu'il soit pris sous forme d'acide folique ou de L-mĂ©thylfolate plus actif, cette vitamine joue un rĂŽle vital dans une grossesse et un bĂ©bĂ© en bonne santĂ©.
Si vous ĂȘtes enceinte, essayez de concevoir ou planifiez Ă l'avance, parlez Ă votre professionnel de la santĂ© de la meilleure forme et du meilleur dosage pour vos besoins.
Source :
Greenberg JA, Bell SJ, Guan Y, Yu Y. Folic Acid Supplementation and Pregnancy: More Than Just Neural Tube Defect Prevention. Reviews in Obstetrics & Gynecology. 2011;4(2):52-59. [DOI: 10.3909/riog0157]